什么是带状疱疹？

什么是带状疱疹？可能很多人都不太了解，但是如果说到缠腰龙或盘腰蛇，相信很多人就会感到熟悉了。这种病还有一个很吓人的说法：如果得了盘腰蛇而不及时治疗，就会慢慢蔓延，如果它在你的腰上缠满一圈，人就没救了，到时候只能等死了。但真是如此吗？

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今天就来给大家科普一下什么是带状疱疹。

带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染累及神经和皮肤的疾病，皮疹呈带状分布。这类疾病有一定传染性。

带状疱疹起病往往由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里，当成人抵抗力下降时，潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃，且沿着感觉神经感染，发展为带状疱疹。病毒再次激活的确切原因还不清楚，一般认为与免疫力下降有关。激活后的病毒会繁殖，然后损伤神经引起神经痛，也会出现皮疹。

身体任何部位都可发病，如胸部、腹部及四肢，当累及头、面（特别是眼睛）时症状最重。除了十分明显的水疱和蔓延的情况，它其实最为明显的表现就是疼，70%-80%的人群都会有一种刀割，撕裂的疼痛感发生，往往让人难以忍受，而这个部位还会引发难以忍受的瘙痒问题，只要稍微触碰一下都会有强烈的痛感和痒感，给患者的生活带来极大的负担。

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带状疱疹的最大危险因素是年龄，特别是超过 50 岁的人群，容易得带状疱疹。如果免疫系统出现问题，人对疾病和感染的免疫力会下降。HIV 感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物，这些患者就比较容易出现带状疱疹。

此外，细胞免疫缺陷、机械性创伤、近期精神压力大或者过度劳累等情况也可能是发生带状疱疹的诱因或者危险因素。

所以关于这种缠满人腰部一圈就会没救的说法，其实并没有什么科学依据。不少人一生只会得一次，有些甚至一辈子都不曾患上一次，并不会出现缠满一圈人就没救了的情况，甚至它根本不会缠满我们身体的一圈，它的蔓延情况主要和发作的形式有关系。

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前驱期

出现带状疱疹之前，部分人有乏力、低烧、头痛等全身性症状，受影响的皮肤可能提前出现烧灼感或疼痛等异常感觉。这些症状持续 1~5 天。

典型表现

前驱期之后受影响的皮肤常出现成簇的丘疱疹和水疱，大小不定，水疱疱壁紧张发亮，里面液体澄清，外周有红晕。

水疱等皮疹沿着单侧神经支配的区域分布，好发部位依次为肋间神经、颅神经和腰骶神经支配区域。典型的是带状分布，并且不越过身体的中线到对侧。

水疱后续会结痂，一般需要 7~14 天时间。所有的皮疹通常会在 2~4 周内消退，但老年人消退时间相对较长。皮疹消退后可能有暂时性淡红斑、色素沉着或者瘢痕。

出皮疹期间一般会有疼痛，可以是钝痛、抽搐痛或跳痛等，一般是阵发性，个别时候是持续性，衣物摩擦或接触会使疼痛加剧，年老体弱的患者疼痛更为明显。出疹后持续至少3 个月的疼痛称之为带状疱疹后遗神经痛。

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带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹扩散、预防或减轻并发症。系统性的药物治疗有 3 个层面：抗病毒药物、止痛和减少并发症。早期使用抗病毒药物可有效地抑制水痘-带状疱疹病毒的复制，降低带状疱疹的严重性、降低带状疱疹的持续时间、预防带状疱疹的并发症。

除此之外，尽可能保持皮疹的清洁和干燥，这有助于降低皮疹感染细菌的风险。穿着宽松的衣服，有助于减少摩擦和水疱破裂的风险。如果水疱有渗液，可以使用冷敷（用自来水冷却过的布或毛巾），每日数次，能够舒缓皮肤并保持皮肤的清洁。

炉甘石洗剂对皮肤有舒缓、冷却效果，可用于缓解可能有的瘙痒。紫外线、红外线等局部照射，可以促进水疱干涸和结痂，对缓解疼痛也可能有一定的帮助。