为什么要做胃肠镜检查?
当因为肠胃不适被要求进行胃肠镜检查时,很多患者“谈胃肠镜色变,望胃肠镜却步”。因为肠胃镜检查给我们的印象往往是难受、疼痛,很多患者甚至要求医生用其他影像检查替代肠胃镜检查。患者很纳闷为什么只要有胃病或者是肠胃的问题,医生就会推荐做胃肠镜的检查呢?今天就让我们一起聊一聊胃肠镜检查。
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胃肠镜检查一般是胃镜检查、肠镜检查。胃镜是通过一根纤细而柔软的管道,从口腔插入胃部和十二指肠,来进行诊断和治疗。常用于诊疗胃食管反流病、各种急慢性胃炎、消化道溃疡、胃部肿瘤等。对于胃内腔疾病的检出率,确诊率高。尤其是对于胃部的微小病灶如轻微出血、微小胃癌的检出率,是其他的检查手段所望尘莫及的。
胃镜检查
除了用来进行诊断之外,胃镜在临床上也常用来作为一种进行微创治疗的手段。比如对于早期胃癌患者来说,可以在胃镜底下进行ESD(黏膜下剥离)手术,直接通过胃镜的放大图像将肿瘤进行剥离,彻底避免了外科手术创伤较大、出血较多、术后恢复较慢的一系列弊端。
与胃镜类似,肠镜也是通过一根纤细而柔软的管道,从肛门插入结肠,来进行诊断和治疗。临床上常用来诊疗各种类型的结肠炎、结肠息肉、结肠癌等结肠疾病。通过电子肠镜,我们还可以将患者病灶的图像通过显示屏幕进行放大,更进一步提高了诊断的精确性。
肠镜检查
肠镜同胃镜一样,除了可用于诊断肠道疾病之外,也是一种用来进行微创治疗的理想手段。比如对于早期结肠癌患者来说,可以在肠镜底下进行ESD(黏膜下剥离)手术,直接通过肠镜的放大图像将肿瘤进行剥离。
所以在消化道疾病的检查上面,胃肠镜由于其影像清晰,且便于进行病理活检,因而有着其不可替代的意义。尤其是可以有效地诊断早期胃癌、早期结肠癌等消化道早期癌症,而这是其他的检查手段所难以企及的。
胃肠镜检查属于侵入性检查,确实会给患者带来一定的不适和痛苦。比如胃镜检查会带来恶心反胃、肠镜检查会带来腹痛腹胀等。不过,这些痛苦尚处于常人可以忍受的范围之内。但对于一些较为敏感的患者,尤其是儿童来说,这样的痛苦让他们难以接受胃肠镜检查。这种情况下可以选择下面两种方案。
无痛胃肠镜检查
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先由麻醉医师对患者进行保留自主呼吸的短效全身麻醉,然后进行胃肠镜检查。由于患者全程处于沉睡状态,因此不会感到检查过程中所带来的痛苦。这种检查方式正受到广大的关注,越来越多的患者选择无痛胃肠镜检查。
需要注意的是,无痛胃肠镜检查需支付麻醉费以及注射器等材料的成本费、各种监护费用等,因此患者需承受更高的经济成本。另外,并非所有的患者都适合进行无痛胃肠镜检查。有严重心肺疾患、严重肝肾疾患、呼吸暂停综合征等全身麻醉禁忌症的患者,不宜或应慎做无痛胃肠镜检查。
胶囊机器人内镜
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随着科技的进步,消化道检查向微型、无创、无痛方向发展,诞生出一种全新的医疗技术,堪称是“不插管的胃肠镜”。它的本质是采用纳米材料所制作的一种微型机器人。患者将其吞入体内,然后医生就可以通过遥感系统对其进行遥控,对患者的整个消化系统如食管、胃部、十二指肠、结肠、小肠、直肠等部位进行检查,并全程进行拍摄。最后随粪便排出体外。如今的胶囊机器人内镜可以实现在人体内的360°旋转,检查效果大大提高,在很多方面已经不亚于常规的胃肠镜检查。
但胶囊机器人内镜也并非十全十美,比如无法切取病理标本进行活检。因此现阶段尚不能完全代替常规的胃肠镜检查。