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久咳不愈需要警惕——肺结核!

 

 

秋季是各种呼吸道疾病和传染性疾病的高发季节,咳嗽也跟着来了。那么一听到咳嗽声,你第一时间想到的是感冒?过敏?支管炎?如果连续咳嗽两周或更久,你又会想到什么呢?

 

今天让我们一起来认识一下,曾在人类历史上留下过深刻足迹,夺走了无数人生命的——肺结核。

 

结核病是全球范围内十大死亡原因之一。据WHO估计,2017年人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性人群中约有130万结核病死亡病例,HIV阳性人群中约有30万结核病死亡病例,结核病死亡率为17/10万。我国结核病死亡病例约为3.7万例;结核病死亡率为2.6/10万,在30个结核病高负担国家中排第29位。

 

肺结核是什么?

 

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肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。

 

 

肺结核是怎样传染给别人的?

 

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肺结核是呼吸道传染病,主要的途径是通过空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时结核菌从呼吸道排出,悬浮在飞沫中,当健康人吸入带有结核菌的飞沫时,有可能感染上肺结核。患者随地吐痰,痰液中的结核菌悬浮在空气中,也可以引起感染。

 

肺结核的症状有哪些?

肺结核的临床表现多种多样。可有以下症状:

全身症状

最常见的全身症状就是发热,一般为低热和中等度发热,体温大多在37.5℃左右至38℃,多以午后低热为主。

咳嗽咳痰

咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状之一,其严重程度常因病情进展程度不同而异。疾病初期可有轻咳、无痰或少痰,病情进展时咳嗽加剧、咳痰量增加。在没有有效治疗的情况下,咳嗽症状会持续较长时间。

咯血

咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咳出的一种症状。肺结核患者咯血量一般较少,为痰中带血。如果咳嗽、咳痰≥2周、痰中带血,要高度怀疑肺结核可能。

胸痛

多为持续性、位置比较固定的疼痛,疼痛时像肺部有针刺一样,并且胸痛会随着咳嗽、呼吸加重。

呼吸困难

表现为呼吸急促、呼吸费力,体力活动后更加明显。

 

综上所述,当出现以下症状时,应高度警惕肺结核的可能:

 

1、反复发作的咳嗽咳痰,持续2周以上,经普通抗感染治疗无效。

2、痰中带血或是咯血。

3、长期低热,37.3℃ 到 38℃ 之间。

 

得了肺结核如何治疗?

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在出现肺结核以后,需要及时进行治疗,否则患者出现咯血、咳嗽等情况将会增加。 

抗结核治疗

用药原则为:早期、联合、足量、规律和全程用药。严格遵照原则用药可以有效的杀灭体内的结核菌,减少耐药结核菌的产生,提高治疗效果。
    常用的药物有:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素五种,这五种药物在临床上最常用,被称为一线药物,对 80% 以上新感染的肺结核患者治疗都有效。

手术治疗

如今在肺结核病人当中进行手术治疗还是比较少的,但对于耐药肺结核,肺结核导致的难以用药物治疗的并发症如支气管扩张、脓胸等,肺结核导致的大咯血,手术治疗仍是可选择的重要治疗方法。

 

结核病容易复发,容易产生耐药性,治疗难度大。结核病的治疗效果与患者自身的抵抗力、结核菌的毒性和数量、结核菌是否耐药有关。为了恢复身体健康,肺结核患者一定要接受正规的治疗。一般来说,初治肺结核的治疗效果好,只要早期诊断、早期治疗、规范化治疗,绝大多数均可治愈。

 

 

 

 

 

 

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创建时间:2022-11-01