【知识科普】肩周炎
随着社会的高速发展，人们更多的是在办公室里工作，这也导致久坐给我们健康带来了很多烦恼。肩周炎便是久坐工作者常见的一种病症，肩周炎给人们带来的疼痛感较重，影响人们日常的工作和生活。那么肩周炎的症状有哪些呢？什么原因导致的？肩周炎怎么治疗？日常又该如何防护？
肩周炎，也称五十肩、漏肩风、凝肩等，实际在医学领域被广泛接受、且描述相对准确的命名，是粘连性肩关节囊炎和冻结肩，是肩周炎周围软组织不明原因的自限性无菌性炎症，好发于中老年人。
01
肩周炎有哪些症状？
根据症状可将肩周炎病程分为疼痛期、僵硬期、缓解期。
疼痛期
一般持续2-9个月，肩周炎患者会出现肩部疼痛，而且在疾病的发病初期，呈阵发性疼痛，而且多数为慢性发作，之后疼痛就会逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性。除此之外，当气候变化或是劳累，疼痛也会加重。肩周炎患者的肩痛昼轻夜重是极为明显的，很多的肩周炎患者经常在后半夜痛醒，不能成寐。
僵硬期
一般持续4-12个月，肩关节僵硬，常以外展、上举、内外旋更为明显，关节活动范围缩小。
缓解期
一般持续5-26个月，肩关节活动度可恢复，此外，患者还可出现怕冷、肩关节周围压痛、肌肉痉挛与萎缩等伴随症状。
02
哪些因素可能会导致肩周炎？
软组织退行性变，随年龄增长，肩关节对外承受能力减弱。
长期过度活动，姿势不良可产生慢性损伤。
上肢外伤后肩部固定过久肩周组织可继发萎缩、粘连。
颈椎病及心、肺胆道疾病可发生肩部牵扯痛。
医源性操作，如肩部关节手术、牵拉伤后治疗不当等。
此外，长期缺乏活动，受凉，自身免疫疾病、糖尿病、甲状腺疾病、脑卒中等疾病也可诱发肩周炎。
03
诊断肩周炎需要做哪些检查？
X线检查
可排除肩部骨折、脱位、骨性关节炎，肩部肿瘤等疾病。
磁共振成像（MRI）
可确定肩关节周围结构是否存在炎症。
此外，肩关节造影，即在关节注射造影剂后再行x线检查，也是定位、确诊肩部疾病的检查方法。
04
如何治疗肩周炎？
急性发作期可以冷敷。
疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体类抗炎药，如依托考昔、布洛芬、美洛昔康、利培酮等。
痛点局限时，可行局部痛点封闭治疗。
手术治疗
手术方式包括开放手术和关节镜微创手术。随着近年来的关节镜微创技术的成熟，关节镜下松解已逐渐成为治疗该病的一种重要手段。
此外，中药、针灸、推拿、小针刀等中医治疗以及神经阻滞疗法、盂肱关节腔内注射等方法也可用于治疗肩周炎。
05
日常生活防治
1、积极进行功能锻炼，如划圈法、拉轮法、梳头法、背手牵拉、卧位牵拉等。
2、注意肩部防寒保暖，冬季注意颈肩部保暖，夏天不让空调冷气直吹肩颈。
3、纠正不良姿势，保持正确坐姿及站姿，避免侧睡压到患侧肩部。
4、养成健康生活方式，如规律作息，戒烟限酒、适度体育锻炼等。
